15 sintomi dell’HIV

Come si trasmette l’HIV? Fatti, fattori di rischio e prevenzione

L’HIV è un virus che si trasmette tra le persone solo in modi specifici. Ci sono molti miti sulla trasmissione dell’HIV ed è importante conoscere i fatti.

Capire come si trasmette l’HIV aiuta a prevenire la trasmissione e a ridurre la discriminazione e lo stigma associati HIV.

Il numero di nuove diagnosi di HIV e l’impatto del virus negli Stati Uniti sono diminuendo grazie a misure preventive e trattamenti efficaci.

Per esempio, la terapia antiretrovirale può ridurre la quantità di virus nel corpo a livelli non rilevabili. Quando questo accade, il virus non può danneggiare il corpo o passare ad un’altra persona.

Inoltre, profilassi pre-esposizione (PrEP) i farmaci offrono un alto livello di protezione impedendo al virus di prendere piede in caso di esposizione.

Questo articolo esamina i modi in cui l’HIV si trasmette, i modi in cui non si trasmette e come evitare che si trasmetta.

Tabella dei contenuti

Come si può trasmettere l’HIV?

In nella maggior parte dei casi, le persone contraggono l’HIV attraverso il sesso anale o vaginale o attraverso la condivisione di strumenti per l’iniezione di droghe, come aghi o siringhe.

HIV può trasmettersi solo attraverso certi fluidi corporei:

    Il sangue può trasportare una quantità maggiore di virus rispetto ad altri fluidi corporei, quindi il rischio più elevato comporta l’esposizione al sangue che contiene il virus.

    L’HIV non si trasmette attraverso tutti i contatti con fluidi che contengono il virus, tuttavia. Perché la trasmissione avvenga, il fluido deve entrare in contatto con i tessuti danneggiati, il flusso sanguigno o le membrane mucose, come quelle dei genitali, del retto o della bocca.

    Se il sangue che contiene l’HIV entra in contatto diretto con il flusso sanguigno di un’altra persona, come attraverso un’iniezione con un ago condiviso, è molto probabile che il virus venga trasmesso.

    L’HIV può trasmettersi al bambino durante la gravidanza, il parto o l’allattamento. Tuttavia, questo è meno comune grazie alle moderne misure preventive e ai trattamenti.

    Cosa non trasmette il virus?

    Secondo il Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), L’HIV non può trasmettersi attraverso:

      L’HIV non può sopravvivere a lungo fuori dal corpo, quindi non si trasmette attraverso le superfici.

      I rischi di contrarre il virus attraverso altri metodi di esposizione, come mordere, graffiare e gettare fluidi corporei, sono molto ridotti o inesistenti.

      Il rischio di contrarre l’HIV tramite il test è minimo o nullo:

        Per informazioni e risorse più approfondite su HIV e AIDS, visita il nostro sito centro dedicato.

        Fattori di rischio

        Chiunque può contrarre l’HIV, ma diversi fattori aumentano il rischio. Questi includono:

          Alcune popolazioni sono più colpite dall’HIV di altre negli Stati Uniti.S., comprese le persone nere e Latinx e gli uomini che fanno sesso con gli uomini.

          Secondo il CDC, gli uomini che fanno sesso con gli uomini hanno ricevuto 69% di tutte le nuove diagnosi di HIV negli Stati Uniti.S. Il sesso anale senza preservativo è la via di trasmissione più probabile perché il rischio di danni ai tessuti è alto.

          Le persone che sono nere o latine sono più colpite in gran parte a causa della disuguaglianza sistematica nell’assistenza sanitaria e la distribuzione iniqua delle risorse.

          Nel 2018, i neri hanno ricevuto il 42% delle nuove diagnosi di HIV negli Stati Uniti.S., Le persone ispaniche e Latinx hanno ricevuto il 27%, e i bianchi il 25%.

          La prevalenza dell’HIV differisce anche per regione negli Stati Uniti.S. Il sud ha il più alto numero di persone che vivono con l’HIV, e il nord-est ha il più alto tasso di HIV. Il tasso è il numero di casi su 100.000 persone.

          E l’allattamento al seno?

          Se una persona con HIV non riceve alcun trattamento, l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) riporta un 15-45% possibilità di trasmettere il virus al proprio bambino durante il travaglio, il parto o l’allattamento. Questo è dovuto al contatto con i relativi fluidi corporei.

          La terapia antiretrovirale può ridurre le possibilità di trasmissione a meno del 5%. Il OMS raccomandano che le persone con HIV combinino l’allattamento al seno esclusivo con l’uso della terapia antiretrovirale.

          Fattori sociali

          Alcuni fattori sociali che influenzano il rischio di infezione da HIV di una persona sono:

            Una maggiore consapevolezza e l’accesso alla terapia antiretrovirale, ai farmaci preventivi e ai servizi di supporto sono modi efficaci per ridurre l’impatto dell’HIV.

            Ridurre il rischio

            Una serie di strategie efficaci può ora abbassare il rischio di contrarre l’HIV. Questi includono:

              Quando una persona prende la PrEP quotidianamente, riduce il rischio di contrarre l’HIV attraverso il sesso di circa il 99% e tramite aghi di circa il 74%.

              La U.S. Task force per i servizi preventivi aggiornato le loro linee guida nel 2019. Ora raccomandano che solo le persone che hanno recentemente ricevuto risultati negativi dallo screening dell’HIV siano candidati per la PrEP. Le persone che hanno un alto rischio di esposizione al virus dovrebbero prendere la PrEP una volta al giorno.

              Le persone con HIV che sono incinte o hanno intenzione di esserlo dovrebbero discutere con i loro medici i modi per mitigare il rischio di trasmissione, compresa la scelta di allattare o meno.

              Grazie ai progressi nella prevenzione e nel trattamento, il numero di nuove diagnosi di HIV negli Stati Uniti è diminuito.S. si è ridotto di più di due terzi dalla metà degli anni ’80.

              Non rilevabile = non trasmissibile

              Usare la terapia antiretrovirale in modo coerente come prescritto può ridurre il rischio di trasmissione praticamente a zero. Rallenta o ferma l’attività dell’HIV nel corpo.

              Quando qualcuno con l’HIV ha una carica virale inferiore a 200 copie del virus per millilitro di sangue, i medici considerano il virus non rilevabile. A questo punto, il virus non può trasmettersi ad altri.

              È importante continuare a seguire il piano di trattamento e partecipare a controlli regolari per garantire che la carica virale rimanga non rilevabile.

              Chi dovrebbe fare il test per l’HIV?

              Molte persone con l’HIV non hanno sintomi. Una persona può conoscere il suo stato di HIV solo facendo un test.

              Il CDC raccomanda che tutte le persone di età 13-64 hanno almeno un test HIV.

              Test, diagnosi e trattamento precoci sono i modi più efficaci per fermare la progressione e la trasmissione del virus.

              I test frequenti sono un modo economico ed efficace per fermare la diffusione dell’HIV. È particolarmente importante fare il test:

                Le persone ad alto rischio di contrarre il virus dovrebbero fare il test ogni 3-6 mesi – compresi i lavoratori del sesso, i primi soccorritori e altre persone che entrano regolarmente in contatto con fluidi corporei, così come le persone che usano aghi che possono essere condivisi.

                Qual è il mio livello di rischio?

                Il CDC forniscono uno strumento di stima del rischio online informato da prove aggiornate. Aiuta una persona a determinare il suo rischio di contrarre l’HIV da varie attività.

                Riassunto

                L’HIV può trasmettersi solo in certe situazioni attraverso il contatto con sangue, fluidi rettali, fluidi vaginali, latte materno e sperma o liquido preseminale.

                Ci sono molti modi per ridurre il rischio di contrarre l’HIV, compreso l’uso di preservativi quando si fa sesso, l’assunzione di PrEP e il non usare mai aghi condivisi.

                Nell’U.S., L’HIV ha un impatto sproporzionato su alcuni gruppi, tra cui gli uomini che fanno sesso con gli uomini e le persone nere e Latinx.

                Con la moderna terapia antiretrovirale, meno persone contraggono l’HIV. Le persone con accesso continuo a questo trattamento sono in grado di vivere una vita lunga e sana, e il rischio di trasmissione è significativamente ridotto, spesso a zero.

                Leggi questo articolo in spagnolo.
                HIV vs. AIDS: Differenze e collegamenti

                L’infezione da HIV e l’AIDS non sono la stessa condizione, e non sono la stessa diagnosi.

                HIV è un virus che attacca un tipo di globulo bianco chiamato cellula CD4 nel sistema immunitario del corpo.

                Riduce la capacità del corpo di combattere le infezioni e le malattie. Il corpo può combattere molti virus, ma alcuni di essi non possono mai essere completamente rimossi una volta che sono presenti. L’HIV è uno di questi.

                Tuttavia, il trattamento con la terapia antiretrovirale può minimizzare l’effetto del virus rallentando o arrestando la sua progressione. Il trattamento può ora ridurre la quantità di virus nel flusso sanguigno a livelli in cui non è più rilevabile. Questo significa che il corpo rimane sano e il virus non può essere trasmesso.

                AIDS è una sindrome, o una serie di sintomi, che può svilupparsi nel tempo in una persona con HIV che non riceve il trattamento. Una persona può avere l’HIV senza sviluppare l’AIDS, ma non è possibile avere l’AIDS senza prima avere l’HIV.

                In che modo l’HIV è diverso dall’AIDS?

                Le persone che seguono un regime di trattamento efficace è improbabile che sviluppino mai l’AIDS.

                Se non trattato, tuttavia, l’HIV continua a danneggiare il sistema immunitario.

                Questo aumenta il rischio di sviluppare un’infezione opportunistica o una condizione di salute. Alcune di queste condizioni possono essere pericolose per la vita.

                Infezioni e malattie opportunistiche

                Il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definiscono le infezioni opportunistiche come “infezioni che si verificano più frequentemente e sono più gravi in individui con un sistema immunitario indebolito.”

                Esempi di infezioni opportunistiche e altre malattie che possono svilupparsi in chi è affetto da HIV sono:

                  Ci possono essere anche co-infezioni, cioè quando due infezioni tendono a verificarsi insieme, per esempio, TBC e malattia criptococcica, o una combinazione di TB, epatite B, e epatite C.

                  AIDS: Fase 3 dell’infezione da HIV

                  L’AIDS è lo stadio finale (stadio 3) dell’infezione da HIV. Viene diagnosticata in base alla conta delle cellule CD4 o allo sviluppo di una o più infezioni opportunistiche. Lo stadio 1 è la fase acuta dell’HIV e lo stadio 2 è la fase di latenza clinica. Maggiori informazioni su queste due fasi sono incluse più avanti nell’articolo.

                  La conta delle cellule CD4 negli individui sani varia da 500 a 1.600 cellule per millimetro cubo di sangue (cellule/mm3). Secondo l’AIDS.gov, le persone con l’HIV sono considerate aver sviluppato l’AIDS quando il loro numero di cellule CD4 scende al di sotto di 200 cellule/mm3.

                  Senza trattamento medico, l’AIDS si sviluppa tipicamente tra i 2 e i 15 anni dopo aver contratto il virus HIV.

                  La velocità con cui il virus progredisce dipende da molti fattori, tra cui l’età del paziente, la salute generale, la genetica, la presenza di altre infezioni e lo standard di assistenza sanitaria.

                  Alcune persone con il virus HIV non svilupperanno mai l’AIDS. Coloro che usano il farmaco è improbabile che lo abbiano mai.

                  Cosa significa non rilevabile?

                  L’attuale trattamento può ridurre i livelli del virus HIV al punto che i livelli di virus nel sangue sono troppo bassi per essere significativi. Questi livelli non sono rilevabili.

                  Mentre il virus non è rilevabile, non influisce sulla vita quotidiana della persona e non accorcia necessariamente la sua durata di vita. A questo punto, il virus non è più trasmissibile. Non può essere trasmessa ad un’altra persona.

                  Se una persona cerca il trattamento nelle prime fasi e lo segue per tutta la vita, di solito può aspettarsi di vivere fino a quando una persona senza HIV.

                  Per informazioni più approfondite e risorse sull’HIV e l’AIDS, visitate il nostro centro dedicato.

                  Cause dell’HIV e dell’AIDS

                  L’AIDS era riconosciuto per primo come condizione distinta nel 1981.

                  Gli operatori sanitari iniziarono a notare che un numero insolito di infezioni opportunistiche e di tumori sembrava colpire particolari gruppi di persone.

                  Una volta che le persone hanno il virus, la loro immunità a certe malattie diminuisce nel tempo e si sviluppa la sindrome dell’AIDS.

                  La causa del problema è stata ricondotta a un retrovirus, il virus dell’immunodeficienza umana, HIV-1.

                  L’HIV-1 si trasmette tra esseri umani attraverso lo scambio di fluidi corporei.

                  Questo può avvenire attraverso:

                    Quelli che devono prendere precauzioni speciali includono:

                      È essenziale seguire linee guida specifiche quando si usano e si smaltiscono aghi e altri oggetti taglienti che possono perforare la pelle.

                      La PrEP può offrire protezione

                      Le persone che non hanno l’HIV ma che sono a rischio di contrarre il virus possono proteggersi attraverso la profilassi pre-esposizione (PrEP).

                      Sotto il marchio Truvuda, questa pillola contiene due farmaci – tenofovir ed emtricitabina – che possono impedire al virus di prendere piede, anche se si verifica l’esposizione.

                      Secondo il CDC, l’uso coerente della PrEP può ridurre la possibilità di infezione fino al 92%.

                      Secondo il Linee guida del 2019 dall’U.S. Preventive Services Task Force, solo le persone con un risultato recente del test HIV negativo sono candidati adatti per la PrEP. Quelli con un alto rischio di HIV dovrebbero prendere la PrEP una volta al giorno.

                      Sintomi dell’HIV e dell’AIDS

                      I sintomi dell’HIV variano ampiamente. Dipendono dall’individuo, dalla gestione del virus e dallo stadio della condizione.

                      Sintomi della fase acuta

                      Nella prima fase dell’HIV, da 2 a 4 settimane dopo aver contratto il virus, le persone possono avere sintomi simili all’influenza:

                        Non tutte le persone con l’HIV manifesteranno questi sintomi. Alcune persone non manifestano sintomi per 10 anni o più.

                        Sintomi della fase di latenza clinica

                        Durante la fase 2, il virus è attivo ma si riproduce a livelli molto bassi. In questa fase, ci possono essere solo sintomi lievi, o nessuno.

                        I farmaci possono aiutare a fermare la progressione del virus e a mantenerlo in questo stadio. Si possono ridurre i livelli del virus in modo che non siano rilevabili, non possano essere trasmessi e non abbiano alcun impatto sulla salute della persona.

                        I sintomi dell’AIDS

                        L’AIDS è diverso dall’HIV ed è una diagnosi distinta, anche se è considerato il terzo e ultimo stadio del virus.

                        Succede perché il sistema immunitario diventa suscettibile a una serie di infezioni.

                        I sintomi in questa fase sono legati alle varie infezioni che possono svilupparsi. Possono variare notevolmente.

                        Alcuni dei sintomi più comuni sono:

                          I sintomi associati all’AIDS variano ampiamente, e una diagnosi non può essere fatta su questa base. Saranno necessari dei test per fare una diagnosi formale.

                          Diagnosi

                          I sintomi da soli non possono dimostrare che una persona ha l’HIV o l’AIDS. Questo perché essi variano ampiamente e possono anche essere un segno di altre condizioni.

                          Diagnosi dell’HIV

                          L’HIV viene diagnosticato tramite un esame del sangue o un tampone orale che cerca la presenza di anticorpi prodotti dal corpo nel tentativo di combattere il virus, così come le proteine prodotte dal virus durante la replicazione.

                          Il tempo necessario perché questi anticorpi si manifestino nel sangue può variare da diverse settimane a diversi mesi.

                          Può essere necessario ripetere il test, a seconda del momento iniziale di esposizione.

                          Tuttavia, il test precoce è sempre consigliabile, in quanto un piano di trattamento appropriato può essere attuato per aiutare a fermare l’ulteriore progressione del virus.

                          Coloro che si sottopongono al test precocemente dopo l’esposizione hanno un rischio minore di trasmettere il virus ad altri, in quanto possono ricevere un trattamento efficace.

                          Kit di autotest per l’HIV sono disponibili per l’acquisto online, ma gli utenti dovrebbero assicurarsi sono approvati dalla United States Food and Drug Administration (FDA).

                          Diagnosi di AIDS

                          Se una persona ha una diagnosi di HIV e poi riceve un risultato della conta delle cellule CD4 inferiore a 200 cellule/mm3 o sta sperimentando alcune infezioni opportunistiche, avrà una diagnosi di AIDS.

                          Trattamento

                          I piani di trattamento adeguati e l’intervento precoce significano che le persone affette da HIV possono godere di una buona qualità di vita. Il trattamento sarà fornito da un team di professionisti, non solo dai medici.

                          In passato, una persona con HIV potrebbe svilupparsi AIDS entro pochi anni. Ora, molte persone con l’HIV non svilupperanno mai l’AIDS, perché è disponibile un trattamento efficace. Senza trattamento, una persona che sviluppa l’AIDS può aspettarsi di vivere per altri 3 anni, a meno che non abbia una complicazione pericolosa per la vita.

                          Il trattamento consiste principalmente in farmaci, compresa la terapia antiretrovirale (ART). Una volta iniziato il trattamento, è importante continuare, oppure può svilupparsi una resistenza ai farmaci.

                          Le persone con HIV o AIDS normalmente usano una combinazione di farmaci per la terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) che aiutano a rallentare la progressione del virus.

                          Questo farmaco è regolato per soddisfare ogni individuo, e deve essere preso per tutta la vita.

                          Prevenzione dell’HIV

                          Si possono prendere diverse misure per prevenire la contrazione dell’HIV. Questi includono:

                            Una persona che ha una diagnosi di HIV può ritardare o prevenire lo sviluppo dell’AIDS cercando un trattamento precoce e seguendo il piano di trattamento come raccomandato.

                            È anche importante evitare l’esposizione ad altre infezioni e mantenere uno stile di vita sano per sostenere il sistema immunitario.
                            Miti su HIV e AIDS: Trasmissione e idee sbagliate

                            Non è possibile trasmettere o contrarre l’AIDS o l’HIV allo stadio 3. Ci sono molti miti sulla trasmissione dell’HIV, ma sfatarli può aiutare le persone a capire quali precauzioni prendere e quando consultare un medico.

                            Le innovazioni nei test e nel trattamento hanno ridotto il rischio di contrarre HIV e ha aiutato le persone affette da HIV a vivere una vita lunga e sana.

                            Ora è possibile ridurre i livelli di questo virus nel corpo in modo che non siano rilevabili in un test. A questo punto, il virus non è più trasmissibile. Questo significa che una persona non possono trasmettere il virus ad un’altra persona.

                            Per mantenere questo livello, tuttavia, la persona dovrà continuare a prendere i suoi farmaci. Altrimenti, i livelli virali possono aumentare di nuovo.

                            La profilassi pre-esposizione (PrEP) può anche aiutare a prevenire la trasmissione. Scopri un tipo di PrEP qui.

                            Questo articolo esamina alcune idee sbagliate comuni sulla trasmissione dell’HIV.

                            Mito 1: l’HIV può diffondersi toccando qualcuno che ce l’ha

                            I fatti: L’HIV non può diffondersi attraverso il contatto, secondo l Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). Stringere la mano, abbracciarsi, darsi il cinque e simili tipi di contatto fisico non trasmettono il virus.

                            Una persona può contrarre il virus solo se entra in contatto con i seguenti fluidi di una persona che ha già l’HIV

                              L’HIV non si trasmette attraverso la saliva.

                              Questi fluidi devono entrare in contatto con le membrane mucose di un’altra persona – come nel o sul retto, vagina, pene o bocca – perché la persona sia a rischio di contrarre l’HIV.

                              La trasmissione può avvenire anche attraverso la pelle rotta o utilizzando aghi infetti.

                              Mito 2: l’HIV è trasmissibile attraverso insetti e animali domestici infetti

                              Fatto: Alcune persone credono di poter contrarre l’HIV da insetti o animali domestici infetti. Questo è non è possibile.

                              Per trasmettere l’HIV, una zanzara o un altro insetto dovrebbe mordere una persona con HIV, poi iniettare il sangue nel corpo di un’altra persona.

                              Inoltre, l’HIV non sopravviverebbe in una zanzara a causa del diverso corredo genetico rispetto al DNA umano.

                              Gli insetti non reiniettano il sangue in una nuova persona, quindi non possono trasmettere l’HIV.

                              Esistono altre forme di virus, come il virus dell’immunodeficienza felina (FIV), che colpisce i gatti. Tuttavia, l’HIV colpisce solo gli esseri umani. Gli esseri umani non possono contrarre il FIV o altri virus dell’immunodeficienza negli animali.

                              Per informazioni e risorse più approfondite su HIV e AIDS, visitate il nostro sito centro dedicato.

                              Mito 3: L’HIV può diffondersi attraverso acqua o cibo infetti

                              Vero: L’HIV non può vivere a lungo fuori dal corpo e non può sopravvivere in acqua. Di conseguenza, non è possibile contrarre il virus dal nuoto, dal bere, dal fare il bagno o da altre attività che coinvolgono l’acqua.

                              Inoltre, non è possibile contrarre l’HIV da:

                                Il virus non può sopravvivere all’esposizione all’aria o al calore della cucina. Inoltre, se una persona mangiasse del cibo con tracce del virus, gli acidi dello stomaco lo ucciderebbero.

                                Mito 4: Se una coppia ha l’HIV, non ha bisogno di proteggersi

                                Fatto: Esistono diversi ceppi di HIV e i ceppi possono cambiare nel tempo. Se una persona e il suo partner hanno due ceppi diversi di HIV, è possibile che si trasmettano a vicenda. Questo può portare a reinfezione, il che può complicare il trattamento.

                                I farmaci attuali possono ridurre i livelli di questo virus nel corpo in modo che non sia trasmissibile. Se questo accade per entrambi i partner, la protezione dall’HIV può essere inutile.

                                Un operatore sanitario può consigliare ogni coppia sulla propria situazione.

                                Anche se non c’è rischio di trasmettere l’HIV, altri infezioni trasmesse sessualmente può diffondersi come risultato di un rapporto sessuale senza preservativo o altro metodo di barriera.

                                Mito 5: Le trasfusioni di sangue aumentano il rischio di HIV

                                Fatto: Gli operatori sanitari negli Stati Uniti e in molti altri paesi testato rigorosamente la fornitura di sangue per una varietà di infezioni legate al sangue, incluso l’HIV.

                                Il sangue bancario disponibile per le trasfusioni non contiene HIV. Il virus non può diffondersi attraverso le donazioni di organi e tessuti, poiché anche questi vengono sottoposti a test.

                                Quando gli scienziati stavano identificando per la prima volta l’HIV, non sapevano cosa causasse il virus o come si diffondesse. Di conseguenza, non hanno testato il sangue donato per l’HIV, e alcune persone hanno contratto il virus in questo modo.

                                Ora, tuttavia, i test rigorosi assicurano che nessun virus sia presente nella fornitura di sangue.

                                Chiunque sia preoccupato per il sangue o gli organi che sta per ricevere può parlare con un operatore sanitario del prodotto e del processo di test.

                                Non è possibile contrarre l’HIV donando il sangue, poiché tutti gli aghi e gli altri materiali sono sterili.

                                Mito 6: L’HIV non si diffonde attraverso il sesso orale

                                Fatto: Gli operatori sanitari considerano raro ma possibile contrarre l’HIV dal sesso orale.

                                Durante il sesso orale, mettere la bocca sul pene, sulla vagina o sull’ano può potenzialmente esporre una persona a fluidi infetti che potrebbero entrare nelle mucose della bocca.

                                Sebbene il rischio di contrarre l’HIV a seguito di un rapporto sessuale orale sia basso, una persona può ancora prendere provvedimenti per proteggersi se il suo partner ha il virus.

                                Le persone possono usare un metodo di barriera di protezione, come un diga dentale o un preservativo, per ridurre il rischio di trasmettere l’HIV e altre infezioni durante il sesso orale.

                                Per prevenire la trasmissione, gli operatori sanitari raccomandano di fare sesso monogamo con un partner che sta assumendo costantemente una terapia antiretrovirale (se ha l’HIV). La terapia antiretrovirale può ridurre i livelli virali di una persona in modo che l’HIV non sia trasmissibile.

                                Mito 7: L’HIV è trasmissibile attraverso i baci

                                I fatti: L’HIV non si trasmette attraverso la saliva, ed è non è possibile trasmettere il virus con un bacio sulle guance o sulle labbra.

                                È anche molto improbabile che una persona contragga o trasmetta l’HIV attraverso un bacio a bocca aperta.

                                Perché questo accada, entrambe le persone dovrebbero avere grandi piaghe aperte in bocca attraverso le quali il sangue potrebbe passare.

                                Mito 8: Non è possibile contrarre l’HIV da un ago

                                I fatti: L’HIV può sopravvivere in un ago usato per fino a 42 giorni. Non esiste un modo sicuro per condividere gli aghi.

                                Una persona dovrebbe usare un nuovo ago ogni volta che si inietta una droga prescritta o ricreativa.

                                Dovrebbero anche assicurarsi che un tatuatore usi aghi freschi prima di farsi un tatuaggio.

                                Riassunto

                                Non è possibile trasmettere AIDS, o l’HIV allo stadio 3, ma è possibile diffondere l’HIV in alcune circostanze. Ci sono molte opzioni di trattamento disponibili per aiutare a prevenire la progressione dell’HIV verso l’AIDS.

                                Chiunque sia preoccupato di poter avere l’HIV o di poter essere esposto ad esso potrebbe voler parlare con un operatore sanitario per effettuare il test.

                                Sfatando i miti sull’HIV e l’AIDS, più persone possono cercare una diagnosi e un trattamento precoce e condurre una vita lunga e sana.
                                Carica virale dell’HIV: Cosa significa, rilevamento e livelli CD4

                                La carica virale si riferisce alla quantità di HIV nel sangue di una persona. I trattamenti per l’HIV mirano a ridurre la carica virale finché il virus non è più rilevabile, il che significa che non è più trasmissibile.

                                In questo articolo, discutiamo cosa significa la carica virale per le persone che vivono con HIV e i loro partner, i legami tra la carica virale e i livelli di CD4, e come i medici testano e monitorano questi livelli.

                                Cos’è la carica virale dell’HIV?

                                I medici definiscono la carica virale come il numero di copie di HIV in un millilitro di sangue (copie/ml).

                                I medici usano inizialmente la carica virale per controllare lo stato dell’HIV dopo la diagnosi, poi per monitorare il successo dei trattamenti contro l’HIV.

                                Quando una persona contrae l’HIV, il virus si replica nel suo sangue. Più copie del virus ci sono, maggiore è la carica virale di una persona.

                                Se c’è un alto numero di copie nel sangue, questo suggerisce che c’è anche un alto numero in altri fluidi corporei, come il liquido vaginale e lo sperma.

                                Lo scopo principale del trattamento dell’HIV è quello di ridurre la carica virale fino al punto in cui rimangono così poche copie del virus da renderlo non rilevabile nel sangue.

                                Prima del trattamento: Carica virale rilevabile

                                Quando i medici dicono che una persona ha livelli rilevabili di HIV in un test della carica virale, significa che c’è una quantità significativa di HIV nel suo sangue. Questo livello varia in base allo stadio della condizione e alla fase del trattamento.

                                Alla prima diagnosi di HIV, la carica virale di una persona è tipicamente alta. Poco dopo aver contratto l’HIV, la carica virale diminuisce perché il sistema immunitario inizia a combattere il virus.

                                Senza trattamento, la carica virale aumenterà di nuovo quando il virus comincerà a distruggere specifiche cellule del sistema immunitario note come cellule CD4.

                                Dopo il trattamento: Carica virale non rilevabile

                                La terapia antiretrovirale mira a ridurre la carica virale di una persona a livelli non rilevabili. Questo è noto come soppressione virale.

                                Dopo aver iniziato la terapia antiretrovirale, i test della carica virale dell’HIV di una persona risulteranno con numeri bassi. Quando ciò si verifica, il trattamento sta funzionando e l’HIV non sta più progredendo. Con una carica virale più bassa, le possibilità di trasmettere il virus ad altri diventano più basse.

                                Secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), una carica virale non rilevabile significa meno di 200 copie/ml.

                                Una carica virale non rilevabile significa che una persona ha effettivamente zero rischi di trasmettere sessualmente il virus a un partner HIV-negativo.

                                Su larga scala ricerca ha dimostrato che quando l’HIV non è rilevabile, è virtualmente non trasmissibile, anche attraverso il sesso senza preservativo.

                                Questo concetto è noto come U=U, che sta per undetectable = untransmittable.

                                Quasi tutti coloro che iniziano il trattamento antiretrovirale trovano un regime di farmaci che funziona all’interno 6 mesi. Ci vorrà più tempo per trovare il giusto trattamento in circa 1 persona su 6 a causa della loro tolleranza o aderenza al regime.

                                L’HIV è una condizione cronica. Quando il virus diventa non rilevabile, alcune copie rimangono ancora nel sangue. Le persone devono continuare a prendere i loro farmaci per l’HIV come prescritto per mantenere la loro carica virale non rilevabile.

                                Se controllato, le persone che vivono con l’HIV possono avere la stessa qualità di vita di una persona senza HIV.

                                Carica virale e livelli CD4

                                Quando qualcuno contrae l’HIV, il virus inizia a prendere il controllo di specifiche cellule del sistema immunitario, chiamate cellule CD4.

                                Quando le cellule CD4 si replicano, anche le cellule HIV al loro interno si replicano. L’HIV dirotta il macchinario cellulare delle cellule CD4 per riprodursi e rilasciare più HIV, il che significa che la carica virale aumenta.

                                Quando la carica virale dell’HIV aumenta, il numero di cellule CD4 sane diminuisce perché vengono distrutte creando copie dell’HIV.

                                Il trattamento mira a produrre una bassa carica virale e un alto numero di CD4. Quando una persona ha raggiunto questo risultato, il suo HIV è ben controllato.

                                Una carica virale bassa o non rilevabile significa che il virus non sta progredendo. Significa anche che l’HIV non sta attaccando il sistema immunitario così attivamente. Questo dà al sistema immunitario la possibilità di ricostruire il suo numero di cellule sane. Di conseguenza, il numero di cellule CD4 nel corpo della persona aumenterà man mano che la sua carica virale diminuisce.

                                Per informazioni e risorse più approfondite su HIV e AIDS, visita il nostro sito hub dedicato.

                                Quando si dovrebbe fare un test della carica virale?

                                Un medico di solito testa i livelli virali di una persona quando diagnostica per la prima volta l’HIV. I medici consiglieranno un test HIV se qualcuno presenta sintomi di HIV o se potrebbe essere entrato in contatto con il virus.

                                Le persone che vivono con l’HIV dovranno ripetere i test della carica virale per tutta la vita per monitorare la condizione. Dovrebbero fare il test una volta ogni 3 o 4 mesi durante il trattamento.

                                Inoltre, una persona dovrebbe fare il test a causa di qualsiasi alterazione nei suoi farmaci o se i suoi sintomi cambiano.

                                Una conta virale bassa o non rilevabile è un forte indicatore che il trattamento della persona sta funzionando. Se un test rivela che la carica virale sta aumentando, il medico potrebbe dover modificare il trattamento.

                                Procedura del test della carica virale

                                Un medico può verificare la carica virale con un semplice esame del sangue. Non è necessaria alcuna preparazione.

                                Il medico o il tecnico preleverà una piccola quantità di sangue e invierà il campione ai laboratori per analizzare la carica virale e la conta dei CD4.

                                Spesso ci vogliono alcuni giorni per avere i risultati. Una volta che sono arrivati, il medico probabilmente chiamerà per discutere i risultati con la persona.

                                Riassunto

                                La carica virale dell’HIV si riferisce alla quantità di HIV presente nel sangue di una persona. Numeri più alti indicano tipicamente che non hanno ancora ricevuto il trattamento per l’HIV, o che il loro trattamento non è efficace.

                                Le persone che vivono con l’HIV riceveranno anche dei test per controllare la loro conta dei CD4. Questi controlli misurano il numero di cellule che il sistema immunitario produce. Un numero più alto di cellule CD4 indica che il sistema immunitario della persona è più forte e meglio in grado di combattere le infezioni.

                                Quando la carica virale raggiunge meno di 200 copie/ml di sangue, i medici considerano l’HIV non rilevabile. Anche se le copie del virus rimangono nel sangue, livelli non rilevabili significano che una persona non può trasmettere il virus ad altri. Quando le persone raggiungono questo risultato, possono vivere la stessa qualità di vita di quelle senza HIV.
                                Carica virale non rilevabile: Trasmissione, rischi e test

                                I progressi della medicina hanno reso possibile alle persone che vivono con l’HIV di avere una carica virale non rilevabile. Una carica virale non rilevabile si ha quando una persona ha così poco virus nel sangue che un test non può identificarlo. Se l’HIV non è rilevabile per un periodo prolungato, è anche non trasmissibile.

                                Anche se avere una carica virale non rilevabile non significa che una persona non ha più HIV, offre un’enorme promessa per la salute generale di una persona e riduce la trasmissione virale.

                                In questo articolo, imparate di più su cosa significa avere una carica virale non rilevabile, così come il modo in cui gli operatori sanitari la verificano.

                                Cos’è una carica virale non rilevabile?

                                Un test della carica virale misura il numero di copie virali di HIV nel sangue di una persona. In genere, più alta è la carica virale di una persona, maggiore è la possibilità di trasmettere l’HIV.

                                Tuttavia, la terapia antiretrovirale può ridurre il numero di copie virali nel sangue di una persona a livelli così bassi da non essere registrati in un esame del sangue della carica virale. Gli operatori sanitari chiamano questo risultato carica virale non rilevabile.

                                Anche se la misura per una carica virale non rilevabile può variare da laboratorio, di solito è inferiore a 40 copie per millilitro (ml).

                                Un operatore sanitario può anche utilizzare altri termini relativi a una carica virale non rilevabile, come ad esempio durevolmente non rilevabile o soppressione della carica virale.

                                Quando la carica virale di una persona è stata a livelli non rilevabili per 6 mesi o più a lungo, è durevolmente non rilevabile.

                                Soppressione della carica virale significa che la carica virale di una persona è inferiore a 200 copie per ml. Anche se il virus non è irrilevabile, le persone con una carica virale così bassa non trasmettono il virus.

                                Una carica virale non rilevabile è una pietra miliare importante per una persona che vive con l’HIV perché significa che la quantità di virus nel suo corpo ha meno probabilità di causare problemi di salute.

                                Non rilevabile = non trasmissibile

                                Diversi studi di riferimento a lungo termine sugli effetti della terapia antiretrovirale sull’HIV hanno portato i ricercatori a concludere che avere livelli non rilevabili di HIV significa che il virus non è trasmissibile.

                                In uno studio, i ricercatori hanno arruolato 1.166 coppie che ha fatto sesso vaginale o anale senza preservativo. In ogni coppia, un partner aveva l’HIV, aveva la soppressione virale ed era in terapia antiretrovirale.

                                I ricercatori li hanno studiati per una media di 1 anno e 4 mesi per coppia. Nel periodo di follow-up, non ci sono stati casi di trasmissione dell’HIV all’interno delle coppie.

                                Uno studio che i ricercatori hanno presentato alla conferenza dell’International AIDS Society del 2017 è giunto a conclusioni simili. Gli autori dello studio hanno reclutato 358 coppie di uomini dello stesso sesso in Australia, Thailandia e Brasile.

                                In ogni coppia, un partner aveva la soppressione virale, era in terapia antiretrovirale e aveva l’HIV. Alla conclusione dello studio, i ricercatori non hanno trovato alcuna prova di trasmissione dell’HIV tra i partner dopo il sesso senza preservativo.

                                I risultati di questi e altri studi hanno portato molte grandi organizzazioni, tra cui la Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) e il Nazioni Unite, concordare che avere livelli virali non rilevabili significa che l’HIV non è trasmissibile attraverso il sesso. Questo è noto come non rilevabile = non trasmissibile, o U=U.

                                Test

                                Esistono diversi tipi di test per l’HIV. Per esempio, ci sono test per determinare in che misura l’HIV colpisce il corpo, come il conteggio dei CD4, che valuta come l’HIV ha colpito il sistema immunitario di una persona.

                                Gli operatori sanitari sono usando meno questi test nelle persone sottoposte a terapia antiretrovirale, ma rimangono la migliore misurazione dello stato immunitario e clinico di una persona.

                                I medici usano i test della carica virale per determinare se una persona ha la soppressione virale o ha livelli di HIV non rilevabili. Questi test misurano la quantità di molecole di HIV RNA nel sangue.

                                Un operatore sanitario può discutere quale test utilizzerà e cosa significano i risultati in base agli standard del laboratorio.

                                Una persona che sta assumendo farmaci antiretrovirali e che ha una carica virale stabile sarà solitamente sottoposta a questi test ogni 3 o 4 mesi. Se una persona ha avuto la soppressione virale per più di 2 anni, potrebbe aver bisogno di fare il test della carica virale solo ogni 6 mesi.

                                Altri test, come i test rapidi, possono verificare la presenza dell’HIV. Usano un piccolo campione di sangue o di saliva per rilevare la presenza di anticorpi all’HIV.

                                Trattamento

                                Secondo l’UNAIDS, si stima che un 47% di coloro che hanno l’HIV lo hanno soppresso viralmente. Il fatto che la terapia antiretrovirale possa migliorare la salute delle persone e ridurre la trasmissione del virus ha il potere di aiutare milioni di persone in tutto il mondo.

                                Esiste una varietà di farmaci antiretrovirali. Un operatore sanitario dovrebbe discutere le opzioni e le possibili combinazioni con una persona. I medici prendono in considerazione lo stadio dell’HIV della persona, la sua salute generale, i costi potenziali del trattamento e molti altri fattori quando raccomandano un ciclo di trattamento.

                                In genere, una persona che ha recentemente ricevuto una diagnosi di HIV prende per almeno tre farmaci antiretrovirali in risposta al virus. Questi farmaci impediscono all’HIV di replicarsi. Avere meno HIV nel corpo dà al sistema immunitario di una persona l’opportunità di gestire il virus.

                                Una persona non svilupperà immediatamente la soppressione virale quando inizia a prendere i farmaci antiretrovirali. Può richiedere 6 mesi o più a lungo prima che la carica virale si riduca, quindi è vitale che le persone inizino il trattamento il prima possibile.

                                Continuare a prendere la terapia antiretrovirale è fondamentale per assicurare che l’HIV rimanga non trasmissibile. Anche con una carica virale non rilevabile, il virus è ancora presente nel corpo.

                                Se una persona smette di prendere la terapia antiretrovirale, il virus può ricominciare a moltiplicarsi.

                                Prospettive

                                Se una persona che vive con l’HIV ha una carica virale non rilevabile per 6 mesi o più a lungo, il virus non è trasmissibile. Avere una carica virale non rilevabile riduce anche drasticamente la possibilità che l’HIV causi ulteriori problemi di salute.

                                L’assunzione costante di farmaci antiretrovirali può portare i livelli di HIV di una persona a un livello non rilevabile.

                                Se una persona ha recentemente ricevuto una diagnosi di HIV, dovrebbe lavorare con un operatore sanitario per iniziare un piano di trattamento il prima possibile.

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