Cancro al seno e soia: Come influisce sul rischio di cancro

La soia è un tipo di legume che contiene composti vegetali chiamati fitoestrogeni. Questi composti condividono somiglianze con l’ormone estrogeno, che gioca un ruolo nello sviluppo di alcuni tumori al seno. Per questo motivo, gli scienziati hanno studiato se la soia può influenzare lo sviluppo e la progressione del cancro al seno.

Il cancro al seno è il più comune il cancro a livello globale. Anche se i progressi del trattamento stanno migliorando i tassi di sopravvivenza, i cambiamenti nella dieta possono anche giocare un ruolo importante nella salute del seno.

Gli esperti sono generalmente d’accordo che soia il consumo non ha un effetto negativo sul rischio di cancro al seno e che può, infatti, avere alcuni effetti protettivi.

Questo articolo delinea il legame tra il consumo di soia e il rischio di cancro al seno, compreso se aumenta o diminuisce il rischio di sviluppo o di recidiva del cancro al seno. Forniamo anche linee guida su quanta soia una persona dovrebbe mangiare.

Soia e rischio di cancro al seno

L’attuale consenso scientifico è che la soia non aumenta il rischio di sviluppo di una persona di cancro al seno.

Il mito che la soia aumenta il rischio di cancro al seno deriva dalla scoperta che la soia contiene composti vegetali chiamati fitoestrogeni. Questi composti hanno delle somiglianze con l’ormone estrogeni.

Mentre gli estrogeni possono a volte innescare la crescita delle cellule del cancro al seno, non ci sono prove che i fitoestrogeni abbiano questo effetto.

Secondo lo studio Istituto per il cancro Dana-Faber, una persona dovrebbe considerare quanto segue per quanto riguarda la soia:

Aumenta il rischio?

Secondo un 2016 studi degli ultimi 25 anni mostrano costantemente che l’assunzione di fitoestrogeni non influisce negativamente sul rischio di cancro al seno.

Tuttavia, non tutte le ricerche sono pienamente d’accordo. Secondo un 2017 studio, i prodotti contenenti soia hanno effetti sia positivi che negativi sulle cellule del cancro al seno. I ricercatori hanno notato che molti studi hanno testato gli effetti dei fitoestrogeni sulle cellule del cancro al seno in vitro, il che non indica necessariamente come le cellule risponderebbero nei modelli animali o negli esseri umani.

Hanno anche notato che gli studi hanno utilizzato diverse quantità di soia che è stato derivato da fonti diverse, rendendo difficile il confronto tra gli studi.

Fonti primarie e secondarie di soia

Quando si considera se la soia aumenta il rischio di cancro al seno, può essere importante differenziare tra fonti primarie e secondarie di soia. Le fonti principali includono tofu, tempeh e edamame. Le fonti secondarie si riferiscono a prodotti che contengono soia, come i derivati della carne a base di soia e i prodotti a base di carne con aggiunta di proteine di soia.

Secondo un 2017 studio, le fonti secondarie di soia contengono significativamente più fitoestrogeni, che possono influenzare il rischio di cancro al seno. I ricercatori hanno notato che le femmine in Cina che consumano grandi quantità di prodotti di soia primaria hanno mostrato un rischio inferiore di sviluppare il cancro al seno.

Il Società americana del cancro nota che il consumo di soia da fonti primarie può abbassare il rischio di cancro al seno. Nel complesso, affermano che gli alimenti a base di soia sono sani e sicuri.

Diminuisce il rischio?

Alcune prove suggerisce che il consumo di soia può diminuire il rischio di sviluppare il cancro al seno.

A 2016 la revisione menziona che gli studi osservazionali mostrano che un maggiore consumo di soia è associato a un rischio ridotto del 30% circa di sviluppare il cancro al seno nelle donne asiatiche. Tuttavia, la revisione ha menzionato che le prove attuali suggeriscono che il consumo deve avvenire all’inizio della vita perché la soia riduca il rischio di cancro al seno.

Secondo l’organizzazione per il cancro al seno Susan G. Komen, la soia sembra avere un effetto protettivo contro il cancro al seno nei paesi asiatici dove le persone iniziano a consumare prodotti di soia prima nella vita e in quantità maggiori. Notano che c’è una differenza significativa nel consumo di soia negli Stati Uniti e in Giappone.

L’assunzione media giornaliera di soia negli Stati Uniti.S. è di 1-3 milligrammi (mg), mentre l’assunzione media giornaliera in Giappone è di 25-50 mg.

Nel complesso, i risultati suggeriscono che la quantità di soia che una persona consuma influenza la riduzione del loro rischio di cancro al seno. Sembra che la soia abbia effetti protettivi se una persona la consuma in quantità abbastanza elevate.

La soia è sicura per una persona con cancro al seno? 

Il consenso è che una persona che ha una diagnosi di cancro al seno può tranquillamente consumare prodotti a base di soia.

I prodotti contenenti soia come additivo alimentare sotto forma di lecitina di soia e olio di soia sono anche generalmente sicuro per le persone che vivono con il cancro al seno. Questi prodotti non contengono alcun fitoestrogeno.

Tuttavia, il Istituto del cancro Dana-Farber fa notare che molti medici raccomandano alle persone con cancro ormono-sensibile di ridurre al minimo l’assunzione di integratori di proteine di soia in polvere o di proteine di soia isolate.

Chiunque stia pensando di apportare cambiamenti significativi alla propria dieta dovrebbe parlare con un medico prima di farlo.

Abbassa la probabilità di recidiva? 

Prove suggerisce che consumare alti livelli di soia può aiutare a ridurre il rischio di cancro al seno ricorrente.

A meta-analisi dal 2012 ha studiato la sopravvivenza del cancro al seno tra le donne che hanno iniziato a consumare soia dopo una diagnosi di cancro al seno. L’analisi ha rilevato che le donne che consumavano 10 mg o più di soia al giorno avevano un rischio ridotto del 25% di recidiva del cancro rispetto a quelle che consumavano meno di 4 mg di soia al giorno.

A 2019 meta-analisi ha anche scoperto che il consumo di isoflavoni di soia sia prima che dopo la diagnosi era associato ad un rischio ridotto di recidiva del cancro al seno.

Integratori di soia 

Non ci sono attualmente prove sufficienti per determinare se gli integratori di soia influenzano il cancro al seno.

È importante notare che la Food and Drug Administration (FDA) non regola il mercato degli integratori allo stesso modo dei prodotti farmaceutici. Questo significa che diversi integratori di soia possono contenere concentrazioni maggiori o minori di prodotti a base di soia.

Come menzionato sopra, molti operatori sanitari consigliano alle persone con tumori sensibili agli ormoni di ridurre al minimo l’assunzione di integratori di proteine in polvere di soia. Una persona dovrebbe parlare con un medico dei suoi fattori di rischio prima di iniziare un supplemento di soia.

Quanta soia mangiare 

Non è chiaro quanta soia una persona dovrebbe mangiare per avere effetti benefici contro il cancro al seno. La ricerca tra le popolazioni asiatiche suggerisce che mangiare tra 25-50 mg di soia al giorno può fornire un effetto preventivo positivo.

Una persona con il cancro al seno può consultare il suo team medico se ha domande riguardanti la sua dieta e se dovrebbe aumentare l’assunzione di soia. Dovrebbero evitare di aumentare significativamente l’assunzione di soia, specialmente attraverso integratori alimentari e proteine in polvere, a meno che non venga loro consigliato di farlo.

Il Università della California San Francisco Salute elenca i seguenti alimenti di soia comuni con la loro gamma di contenuto di proteine di soia:

Riassunto

La soia contiene composti vegetali chiamati fitoestrogeni, che condividono somiglianze con l’ormone estrogeno. A causa di queste somiglianze, gli scienziati hanno studiato se il consumo di soia influenza il rischio di sviluppo o di recidiva del cancro al seno.

Mangiare fonti primarie di soia può avere un impatto positivo sulla prevenzione del cancro al seno e sulla sopravvivenza. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per aiutare a determinare la quantità di soia che una persona deve mangiare per sperimentare questi effetti benefici.

Gli esperti sono generalmente d’accordo che il consumo di soia è sicuro dopo una diagnosi di cancro al seno. Tuttavia, la gente dovrebbe parlare con un medico prima di apportare cambiamenti drastici alla loro dieta, in particolare se stanno ricevendo il trattamento per o recuperando dal cancro.
Prevenzione del cancro al seno: Cosa sapere

Il cancro al seno è una delle principali cause di morte per cancro nelle donne. La malattia può colpire anche i maschi, anche se raramente. Una persona può contribuire a ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno intraprendendo azioni preventive, tra cui apportare modifiche al proprio stile di vita e alla propria dieta.

I ricercatori non capiscono completamente le cause esatte di cancro al seno, ma il tasso di morte per la malattia è diminuisce negli ultimi anni, in parte grazie alla diagnosi precoce e al miglioramento del trattamento.

Alcuni fattori di rischio sono fuori dal controllo di una persona, come la storia familiare e l’invecchiamento, ma una persona può affrontare altri fattori di rischio legati al proprio stile di vita o alla dieta. Inoltre, una persona dovrebbe avere mammografie regolari dopo età 40.

Questo articolo suggerisce come una persona può potenzialmente ridurre il loro rischio di cancro al seno attraverso una dieta positiva e cambiamenti di stile di vita. Discute anche i passi protettivi se una persona ha una storia familiare di cancro al seno o una mutazione genetica che li mette ad un rischio più elevato di cancro al seno. Infine, esamina i possibili fattori di rischio per il cancro al seno.

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Alimenti che possono ridurre il rischio

Il legame tra dieta e cancro al seno non è chiaro, ma i ricercatori continuano a studiare il ruolo potenziale di specifici alimenti e diete nella prevenzione del cancro al seno. Alcuni studi suggeriscono che i seguenti alimenti e diete possono aiutare a ridurre il rischio di cancro al seno:

Alimenti vegetali

C’è una moderata evidenza di un legame tra diminuisce rischio di cancro al seno in postmenopausa e una dieta che è alta in verdure, frutta e cereali integrali e più bassa in carboidrati raffinati e prodotti animali. Alcune prove suggeriscono che mangiare verdure non amidacee, e verdure e frutta ricche di carotenoidi, può anche ridurre il rischio di cancro al seno estrogeno-recettore-negativo (ER-).

Dieta mediterranea

La ricerca indica che una dieta mediterranea riduce morti per tutte le cause, compreso il cancro al seno. Ci sono anche prove che una dieta in stile mediterraneo diminuisce di sovrappeso e obesità, che sono potenziali fattori di rischio per il cancro al seno.

Uno studio clinico del 2015 ha scoperto che dopo la menopausa, le persone che consumavano una dieta mediterranea integrata con olio extravergine d’oliva avevano un tasso di mortalità relativamente basso inferiore rischio di cancro al seno maligno rispetto alle persone che consumano una dieta di controllo.

Per saperne di più sulla dieta mediterranea qui.

Le diete ricche di calcio

Alcune prove indicano che mangiare una dieta ricca di calcio può proteggere contro il cancro al seno. I latticini sono una fonte significativa di calcio, vitamina D e acidi linoleici, che possono proteggere contro lo sviluppo del cancro al seno.

Cibi da evitare

Pochi alimenti hanno legami specifici con il cancro al seno. Tuttavia, gli effetti cumulativi di cattivi modelli alimentari potrebbero aumentare rischio di cancro. Per raggiungere un modello alimentare sano, l’American Cancer Society raccomanda di limitare o escludere i seguenti alimenti dalla dieta di una persona:

Cambiamenti positivi nello stile di vita

I cambiamenti dello stile di vita che possono ridurre il rischio di cancro al seno includono:

Storia familiare o mutazione del gene

Alcune persone possono avere una storia familiare di cancro al seno o avere una mutazione genetica che li mette ad un rischio più elevato di cancro al seno rispetto alla popolazione generale.

Farmaci, come tamoxifene, raloxifene, e inibitori dell’aromatasi può aiutare a minimizzare il rischio in alcune persone con un aumentato rischio di cancro al seno.

Un medico può anche suggerire la rimozione del seno e delle ovaie per una piccola percentuale di persone con un rischio molto alto di cancro al seno, come quelle con Mutazione del gene BRCA. L’intervento chirurgico per rimuovere entrambi i seni può ridurre il rischio di cancro al seno di almeno 95% nelle persone con il Mutazione del gene BRCA1 o BRCA2 e fino al 90% nelle persone con una forte storia familiare di cancro al seno. La rimozione delle ovaie e delle tube di Falloppio può ridurre il rischio di cancro al seno del 50%. Tuttavia, la chirurgia preventiva non elimina il rischio di cancro al seno e ha effetti collaterali associati.

Le persone dovrebbero discutere le loro opzioni con un operatore sanitario per capire come questi approcci possono influenzare il loro rischio di cancro al seno.

Fattori di rischio

Le cause esatte del cancro al seno non sono chiare. Tuttavia, i fattori di rischio per il cancro al seno includono

Fattore di rischio	Possibile effetto sul rischio di ammalarsi di cancro al seno
Genere	Le femmine hanno molte più probabilità dei maschi di sviluppare il cancro al seno. Meno del 1% dei nuovi casi di cancro al seno si verificano nei maschi.
Età	Il rischio di cancro al seno aumenta con l’età. È più comune nelle femmine oltre l’età di 50.
Storia medica	Avere una condizione del seno, come carcinoma lobulare in situ (LCIS), può aumentare il rischio di cancro al seno. Inoltre, se una persona ha avuto il cancro al seno in un seno, ha un rischio maggiore di svilupparlo nell’altro seno.
Storia medica familiare	Se la madre, la sorella o la figlia di una persona ha avuto un cancro al seno, possono avere una aumento del rischio di cancro al seno.
Genetica	Mutazioni genetiche ereditate, come BRCA1 e BRCA2, possono aumentare il rischio di cancro al seno. Il rischio di cancro al seno nel corso della vita è 55-65% per le persone con la mutazione BRCA1, 45-47% per la mutazione BRCA2, e 12.4% per la popolazione generale.
Densità del tessuto mammario	Persone con maggiore densità del seno possono avere un rischio maggiore di cancro al seno rispetto a quelle con una densità del seno inferiore.
Mestruazioni precoci	Le persone che hanno iniziato le mestruazioni prima degli 11 anni sono circa 20% più probabilità di sviluppare il cancro al seno rispetto alle persone che hanno iniziato dopo i 14 anni.
Menopausa tardiva	Mestruazioni per più anni espone il tessuto mammario agli estrogeni più a lungo, il che può aumentare il rischio di cancro al seno.
Prima gravidanza successiva	Le persone che hanno la loro prima gravidanza a termine prima dei 20 anni potrebbero essere circa metà hanno la stessa probabilità di sviluppare il cancro al seno di quelle che hanno una prima gravidanza dopo i 35 anni.
Peso	L’eccesso di peso durante l’età adulta potrebbe causa cancro al seno in postmenopausa.
Alcool	Le persone che bevono tre bevande alcoliche ogni settimana possono avere un 15% un rischio maggiore di cancro al seno rispetto alle persone che non bevono alcolici.
Radiazioni	Avere trattamento con radiazioni alla zona del torace come un bambino o un giovane adulto può aumentare il rischio di cancro al seno.

Riassunto

Alcuni fattori di rischio sono associati al cancro al seno e i cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a ridurre il rischio di contrarre la malattia. Cattive abitudini alimentari, scelte alimentari sbagliate e uno stile di vita sedentario possono aumentare il rischio di cancro al seno. Mantenere un peso sano per tutta la vita, seguire una dieta sana e mantenersi fisicamente attivi può aiutare a ridurre il rischio di cancro al seno.
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La soia può migliorare i tassi di sopravvivenza in alcune pazienti con cancro al seno

Alcuni studi hanno collegato il consumo di prodotti di soia con il cancro al seno. I risultati sono stati contrastanti, ma una nuova ricerca mira a risolvere la controversia. La soia risulta essere sicura e potenzialmente anche benefica per le donne con un certo tipo di cancro al seno.

Cancro al seno è una delle forme più comuni di cancro nelle donne, colpendo circa 220,000 donne negli Stati Uniti ogni anno. La malattia può colpire anche gli uomini, con 2.000 pazienti maschi che vengono diagnosticati ogni anno con il cancro al seno negli Stati Uniti.S.

Fattori di rischio per il cancro al seno includono avere una storia familiare di cancro al seno, essere in sovrappeso, avere un ritardo menopausa, o non partorire mai.

Ricerche precedenti hanno suggerito che il consumo di prodotti di soia può aumentare il rischio di sviluppare il cancro al seno. Una studio ha mostrato che l’aggiunta di una media quantità di soia al proprio cibo può attivare i geni che fanno crescere e diffondere il cancro.

Un possibile spiegazione per i risultati è stato che la soia contiene un sacco di isoflavoni, che sono composti di origine vegetale che assomigliano estrogeni. Gli estrogeni sono stati mostrato da alcuni studi per aiutare le cellule tumorali a moltiplicarsi e diffondersi – soprattutto nel cancro positivo ai recettori ormonali, che è la forma più comune della malattia. I ricercatori si sono quindi preoccupati dell’effetto negativo sulla salute della soia per le pazienti con cancro al seno.

Tuttavia, un nuovo studio può ora risolvere la controversia, come i ricercatori della Tufts University nel Massachusetts indagare il legame tra un apporto dietetico di isoflavoni e mortalità del cancro al seno.

Esaminare il legame tra assunzione di soia e rischio di mortalità per cancro al seno

I nuovi risultati sono stati pubblicato nella rivista dell’American Cancer Society, Cancro.

L’autore principale dello studio, il dott. Fang Fang Zhang, della Friedman School of Nutrition Science and Policy della Tufts University, spiega la motivazione della ricerca:

“Gli isoflavoni – il componente della soia che ha proprietà simili agli estrogeni – hanno dimostrato di rallentare la crescita delle cellule del cancro al seno in studi di laboratorio, e le analisi epidemiologiche in donne dell’Asia orientale con cancro al seno hanno trovato collegamenti tra una maggiore assunzione di isoflavoni e una ridotta mortalità,” Dr. Zhang dice.

“Tuttavia, altre ricerche hanno suggerito che gli effetti simili agli estrogeni degli isoflavoni possono ridurre l’efficacia delle terapie ormonali utilizzate per trattare il cancro al seno. A causa di questa disparità, rimane sconosciuto se il consumo di isoflavoni dovrebbe essere incoraggiato o evitato per i pazienti con cancro al seno,” Dr. Zhang spiega.

Pertanto, il dott. Zhang e il suo team si propone di esaminare l’assunzione di isoflavoni in 6.235 donne con diagnosi di cancro al seno dal U.S. e Canada. Le donne sono state seguite per un periodo medio di 9 anni e lo studio ha esaminato gli isoflavoni che si trovano naturalmente negli alimenti, non gli isoflavoni supplementari.

Elevato consumo di soia collegato al calo di mortalità del 21 per cento

Nel complesso, i ricercatori hanno trovato che l’assunzione di soia nella dieta è sicura e hanno notato una correlazione tra un elevato consumo di soia e una diminuzione del rischio di mortalità per alcune pazienti con cancro al seno.

Durante il periodo di follow-up, le donne con cancro al seno che consumavano isoflavoni in grandi quantità avevano il 21% in meno di probabilità di morire rispetto alle loro controparti che ne consumavano piccole quantità.

Questo calo del rischio di mortalità è stato notato solo nelle donne che avevano un cancro ormono-recettore-negativo e nelle donne che non avevano assunto una terapia anti-estrogeno come il tamoxifene. Tuttavia, elevate quantità di isoflavone non ha associato con maggiore mortalità nelle donne che hanno ricevuto la terapia ormonale.

“Sulla base dei nostri risultati, non vediamo un effetto dannoso dell’assunzione di cibo di soia tra le donne che sono state trattate con terapia endocrina. Per le donne con cancro al seno ormono-recettore-negativo, i prodotti alimentari di soia possono potenzialmente avere un effetto protettivo. Le donne che non hanno ricevuto la terapia endocrina come trattamento per il loro cancro al seno hanno avuto un più debole, ma ancora statisticamente significativo, associazione.”

Dr. Fang Fang Zhang, autore principale

L’autore senior dello studio, Esther John, Ph.D., dell’Istituto di Prevenzione del Cancro della California, si esprime anche sui risultati. Riferendosi al cancro al seno recettore-negativo – che costituisce il 20 per cento di tutti i casi di cancro recentemente diagnosticati – dice che “se i fattori di stile di vita possono migliorare la sopravvivenza dopo la diagnosi è una domanda importante per le donne con diagnosi di questo tipo più aggressivo di cancro al seno.”

“I nostri risultati suggeriscono che la sopravvivenza può essere migliore nei pazienti con un consumo più elevato di isoflavoni”, Dr. Giovanni aggiunge.

Lo studio era osservazionale, e il meccanismo con cui il consumo di soia può migliorare i tassi di sopravvivenza non è ancora noto. Tuttavia, gli isoflavoni hanno dimostrato di avere antiossidante e antinfiammatorio proprietà, che può influenzare la crescita e la sopravvivenza dei tumori al seno.

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