Coriocarcinoma: Sintomi, trattamenti e prospettive

Il coriocarcinoma è un raro tipo di cancro. Di solito si sviluppa da cellule che rimangono all’interno del corpo dopo una gravidanza. Nella grande maggioranza dei casi, il coriocarcinoma è curabile.

La prospettiva per le persone con questa condizione è generalmente molto buona, anche se a volte può causare complicazioni.

In questo articolo, discutiamo il coriocarcinoma in modo più dettagliato, compresi i sintomi, la diagnosi e il trattamento. Spieghiamo anche come potrebbe influenzare le persone a lungo termine.

Cos’è il coriocarcinoma?

Il coriocarcinoma gestazionale, che si sviluppa nell’utero, rappresenta la maggioranza dei casi di coriocarcinoma. È un forma rara della malattia trofoblastica gestazionale (GTD).

I GTD sono tumori che crescono da cellule anormali all’interno dell’utero. Questi tumori possono formarsi dopo una gravidanza normale, un aborto o una perdita di gravidanza. A volte, possono svilupparsi anni dopo la gravidanza.

Le GTD si sviluppano dalle cellule che normalmente diventerebbero la placenta durante gravidanza. Queste cellule, chiamate cellule trofoblastiche, aiutano l’embrione ad attaccarsi all’utero e a formare la placenta.

Negli Stati Uniti, circa 1 su 40.000 le persone incinte andranno a sviluppare un coriocarcinoma.

I tumori crescono rapidamente e possono diffondersi attraverso il sangue in altre parti del corpo, compreso il:

    A volte, i maschi possono sviluppare un coriocarcinoma nel testicolo, che i medici chiamano coriocarcinoma non gestazionale. È un tipo estremamente raro di cancro ai testicoli. Ogni anno, ci sono circa 0.8 casi del tumore su 100.000 maschi.

    I medici possono curarlo?

    I medici possono quasi sempre curare il coriocarcinoma gestazionale con chemioterapia. I tassi di sopravvivenza vanno da circa dal 90 al 100%, a seconda dei fattori di rischio di una persona.

    Sintomi

    I sintomi del coriocarcinoma gestazionale possono includere:

      I tumori del coriocarcinoma possono diffondersi in altre parti del corpo, soprattutto i polmoni. I segni che questo può essere accaduto includono:

        Secondo la Società americana del cancro, il coriocarcinoma non sempre causa sintomi.

        Tuttavia, i medici può sospettarlo se una persona ha un test di gravidanza positivo, ma non c’è nessun feto sull’ecografia.

        Diagnosi

        I medici di solito fare un esame fisico alla persona. Faranno anche domande sulla storia medica della persona, come le gravidanze attuali e precedenti.

        Essi poi prendere campioni di sangue o di urina e li inviano a un laboratorio. Il laboratorio li esaminerà per un ormone chiamato gonadotropina corionica umana (hCG).

        Le cellule trofoblastiche producono hCG, quindi di solito è presentano solo nelle persone incinte. Infatti, è lo stesso ormone che i test di gravidanza rilevano. Se una persona ha hCG nel sangue e nelle urine ma non è incinta, questo può essere un segno di coriocarcinoma.

        Il medico può anche effettuare test di imaging, come ultrasuoni, Raggi X, o risonanza magnetica. Questi test permettono di controllare all’interno del corpo se c’è un tumore e vedere se si è diffuso.

        Se i medici sospettano che il tumore si sia diffuso, possono prelevare un campione di liquido spinale. Lo fanno usando una puntura lombare, conosciuta anche come rachicentesi.

        Trattamento

        I medici in genere curare coriocarcinoma gestazionale con chemioterapia. Funziona uccidendo le cellule cancerose o fermando la crescita del tumore.

        Alcune persone potrebbero aver bisogno di più di un tipo di chemioterapia.

        Se il tumore si è diffuso, la persona potrebbe anche aver bisogno di radioterapia e la chirurgia.

        In molti casi, i chirurghi saranno in grado di rimuovere il tumore e qualsiasi tessuto anormale. Nelle donne anziane che non avranno figli in futuro, i medici possono raccomandare un isterectomia, che è una procedura che rimuove l’utero. La rimozione di questo organo aiuta a garantire che il cancro non ritorni.

        Outlook

        Il trattamento con la chemioterapia è di solito molto efficace, con tassi di sopravvivenza avvicinarsi al 100%.

        Le persone che hanno avuto un coriocarcinoma di solito hanno bisogno di fare regolari esami del sangue per 1-2 anni dopo il trattamento.

        Durante questo periodo, dovrebbero evitare di rimanere incinta. Il Fondazione per il cancro delle donne (FWC) dice che concepire entro 12 mesi dal termine della chemioterapia può aumentare il rischio di perdita della gravidanza. Può anche rendere un tumore difficile da individuare se si ripresenta.

        Nella maggior parte dei casi, la chemioterapia non causa complicazioni a lungo termine.

        Tuttavia, le persone che ricevono più di un tipo di chemioterapia potrebbero sperimentare una più precoce menopausa. La FWC nota che questo può anche aumentare il rischio della persona di sviluppare altri tumori, tra cui cancro al colon e cancro al seno, più di 25 anni dopo.

        Dopo il trattamento, la maggior parte delle persone sarà ancora in grado di avere una gravidanza normale e sana.

        Quando cercare aiuto

        Chiunque sperimenti i sintomi elencati in questo articolo o sospetti di avere un coriocarcinoma dovrebbe parlare subito con un medico.

        Riassunto

        Il coriocarcinoma è un raro tipo di cancro che si sviluppa dalle cellule trofoblastiche che rimangono nell’utero dopo la gravidanza. Può crescere molto velocemente e diffondersi nel corpo. Tuttavia, i medici possono solitamente trattarlo.

        Il coriocarcinoma si verifica in circa 1 gravidanza su 40.000. In rari casi, può svilupparsi nei maschi come un raro tipo di cancro ai testicoli.

        Le prospettive per una persona con coriocarcinoma che riceve un trattamento sono molto positive.

        Il trattamento più comune è la chemioterapia. Alcune persone con il cancro avranno anche bisogno di radioterapia, chirurgia, o entrambi.

        La maggior parte delle persone che hanno avuto un coriocarcinoma gestazionale saranno ancora in grado di concepire e avere una gravidanza normale e sana dopo il trattamento.
        Cancro endometriale: Sintomi, stadiazione, trattamento e cause

        Il cancro endometriale inizia nello strato di cellule che formano il rivestimento dell’utero, chiamato endometrio. Si tratta di un cancro dell’utero.

        La maggior parte dei tumori uterini tumori inizio come cancro endometriale. Un altro tipo di cancro, quello uterino sarcoma, inizia nei muscoli e tessuti dell’utero. Il cancro endometriale e il sarcoma uterino di solito hanno trattamenti diversi.

        Il cancro uterino è il più comune cancro ginecologico negli Stati Uniti. Nel 2020, il National Cancer Institute stima che ci saranno stati circa 65,620 diagnosi di cancro endometriale e 12.590 morti per questa malattia negli Stati Uniti.S.

        Sintomi

        Sintomi precoci includere sanguinamento insolito, come dopo menopausa o tra le mestruazioni.

        Il cancro endometriale può anche causare dolore nella zona pelvica, meno comunemente durante il rapporto sessuale. Alcune persone provano anche dolore durante la minzione o difficoltà a svuotare la vescica.

        Mentre il cancro progredisce, ci può essere

          Questi sintomi possono anche derivare da altri problemi di salute non cancerosi, come fibromi, endometriosi, iperplasia endometriale e polipi del rivestimento uterino.

          È importante escludere il cancro endometriale se un’altra condizione sta causando sintomi simili.

          Stadiazione

          Se i test rilevano un cancro, il medico valuterà il grado del tumore per vedere quanto rapidamente le cellule si dividono e quanto velocemente il cancro è destinato a crescere.

          Un tumore di grado superiore è più probabile che cresca rapidamente e si diffonda in altre parti del corpo.

          Il miglior corso di trattamento dipende, in parte, dallo stadio, o da quanto il cancro si è diffuso.

          I medici possono usare definizioni quando si stadia il cancro endometriale:

            Per saperne di più su come i medici diagnosticano e mettono in scena il cancro.

            Quando il cancro endometriale si diffonde dall’endometrio ad altre parti del corpo, i medici dicono che si è “metastatizzato.”

            Qui sotto, trovate una mappa interattiva in 3D delle fasi del cancro endometriale. Esploralo usando il mousepad o il touchscreen.

            Trattamento

            Il miglior approccio al trattamento dipende da:

              Le opzioni includono chirurgia, radioterapia, chemioterapia, terapia mirata e terapia ormonale. È importante che il medico descriva tutti questi trattamenti in dettaglio.

              Chirurgia

              La chirurgia di solito comporta un’isterectomia, che è la rimozione dell’utero, delle tube di Falloppio e delle ovaie.

              Una persona che ha un’isterectomia prima della menopausa non avrà più le mestruazioni e non concepirà.

              Dopo l’intervento, una persona può sperimentare i sintomi della menopausa, come vampate di calore, sudorazione notturna e secchezza vaginale.

              Radioterapia

              La radioterapia utilizza fasci potenti per uccidere le cellule tumorali. Danneggia il loro DNA in modo che non possano più moltiplicarsi.

              Se una persona riceve una radioterapia esterna, una macchina dirige le radiazioni alla loro pelvi e ad altre aree con il cancro.

              La brachiterapia, o radioterapia interna, consiste nel collocare un piccolo dispositivo che contiene radiazioni nella vagina per alcuni minuti alla volta.

              I medici possono anche usare la radioterapia per:

                Effetti avversi

                Gli effetti collaterali della radioterapia possono includere:

                  Dopo la fine del trattamento, gli effetti collaterali di solito si risolvono.

                  Chemioterapia

                  La chemioterapia utilizza farmaci per distruggere le cellule tumorali. Combinata con la radioterapia, può uccidere un tumore o rimuovere le cellule che rimangono dopo l’intervento chirurgico.

                  Può anche rallentare la progressione del cancro all’ultimo stadio e prolungare l’aspettativa di vita.

                  Per le persone con cancro dell’endometrio, i medici di solito somministrano la chemioterapia per via endovenosa, con intervalli tra le sessioni di trattamento per consentire al corpo di recuperare.

                  Effetti avversi

                  I possibili effetti collaterali includono una riduzione delle cellule sane del sangue. Questo può aumentare il rischio di:

                    Chiunque sperimenti uno di questi sintomi dovrebbe contattare il proprio medico.

                    Anche la chemioterapia può causare:

                      Meno comunemente, può causare:

                        Questi effetti avversi tipicamente vanno via dopo la fine del trattamento.

                        Terapia mirata

                        Questo tipo di trattamento utilizza sostanze che colpiscono specifiche cellule tumorali.

                        Questo può essere fatto da:

                          A differenza della radioterapia o della chemioterapia, i trattamenti mirati colpiscono solo le cellule cancerose, non quelle sane. Per questo motivo, hanno meno probabilità di causare effetti collaterali in tutto il corpo.

                          Terapia ormonale

                          Alcuni ormoni incoraggiano le cellule tumorali a crescere. Terapia ormonale per il cancro blocca o rimuove questi ormoni.

                          Il principale ormone coinvolto nel trattamento è il progestinico. Altre opzioni sono il tamoxifene (Nolvadex), un modulatore del recettore degli estrogeni, agonisti dell’ormone di rilascio dell’ormone luteinizzante e inibitori dell’aromatasi.

                          Gli effetti collaterali dipendono dal farmaco specifico.

                          I medici di solito raccomandano il trattamento ormonale per le persone con cancro endometriale avanzato e forniscono anche la chemioterapia.

                          Tuttavia, alcuni ricercatori hanno suggerito che può essere adatto per le femmine con cancro allo stadio iniziale e tumori di basso grado che desiderano mantenere la loro fertilità.

                          Cause

                          I medici non sanno cosa causa il cancro endometriale.

                          Il cancro si verifica quando i cambiamenti genetici fanno sì che le cellule inizino a crescere in modo incontrollato invece di morire nella fase prevista del loro ciclo vitale.

                          La ricerca sulla causa di questi cambiamenti genetici è in corso, ma gli esperti di salute sanno che diversi fattori può aumentare il rischio di sviluppare il cancro.

                          Fattori di rischio per il cancro endometriale

                          Persone esposto ad alti livelli di estrogeni può avere un aumentato rischio di cancro endometriale.

                          Il rischio è maggiore per coloro che:

                            Altri fattori includono:

                              Segni precoci

                              È importante riconoscere i segni precoci del cancro endometriale perché un trattamento tempestivo può migliorare significativamente le prospettive.

                              I segni precoci includono:

                                Chiunque abbia perdite o mestruazioni insolite dovrebbe consultare un medico.

                                Diagnosi

                                Per diagnosticare questo tipo di cancro, un medico farà:

                                  Il medico ispezionerà e sentirà la cervice, l’utero, la vagina e le labbra per rilevare eventuali grumi o cambiamenti di forma o dimensioni.

                                  Con una transvaginale ecografia, un medico può valutare le dimensioni e la forma dell’utero e la consistenza e lo spessore dell’endometrio ed escludere altre condizioni.

                                  Per eseguire questa scansione, un operatore sanitario inserisce un trasduttore nella vagina e valuta le immagini trasmesse su un monitor.

                                  Gli esami del sangue possono anche rivelare la presenza di cellule cancerose.

                                  In alternativa, un medico può utilizzare l’isteroscopia, che comporta l’inserimento di un cannocchiale sottile nella vagina e nell’utero.

                                  Oppure, possono prendere una biopsia di aspirazione, utilizzando un piccolo tubo flessibile per prendere cellule campione per l’esame al microscopio.

                                  Per monitorare il progresso del cancro endometriale, un medico può utilizzare:

                                    Prospettive

                                    Il tasso medio di sopravvivenza a 5 anni per il cancro endometriale in generale è di circa 81.2%, secondo l’American Cancer Society. È del 95% se un medico diagnostica il cancro al suo primo stadio.

                                    Per ridurre il rischio, il Istituto nazionale del cancro raccomandano di esercitarsi regolarmente, di avere una dieta sana ed equilibrata e di evitare il fumo.
                                    Vulvectomia: Scopo, tipi, procedura e altro

                                    Una vulvectomia è una procedura in cui un chirurgo rimuove tutta o parte della vulva – la vulva include le labbra interne ed esterne. In alcuni casi, un chirurgo rimuoverà anche il clitoride.

                                    Lo scopo della procedura è quello di rimuovere cancerogeni, precancerosi o altri tessuti malsani.

                                    Questo articolo delineerà ciò che una persona dovrebbe aspettarsi da un intervento chirurgico, la durata del processo di guarigione e le prospettive.

                                    Cosa deve aspettarsi una persona da una vulvectomia? 

                                    Quando un chirurgo esegue una vulvectomia, rimuove parzialmente o completamente la vulva, che è la parte esterna dei genitali di una donna.

                                    La vulva include:

                                      Una vulvectomia è il principale trattamento per il cancro vulvare. Quanto della vulva un chirurgo rimuove dipende sulla gravità del cancro o di altre condizioni di salute.

                                      Per saperne di più sul cancro vulvare qui.

                                      Un medico possono eseguire una vulvectomia a:

                                        Tipi di vulvectomia

                                        Il termine vulvectomia copre diverse procedure chirurgiche. Essi include:

                                          Il tipo di chirurgia di cui una persona ha bisogno dipende dalla gravità del suo cancro o di altre condizioni di salute sottostanti.

                                          Prima dell’intervento chirurgico 

                                          Il Memorial Sloan Kettering Cancer Center raccomanda di smettere di fumare e di bere una volta conosciuta la data dell’intervento.

                                          Prima dell’intervento, una persona dovrebbe anche parlare con il proprio medico di quanto segue:

                                            Il consulto chirurgico dà a una persona l’opportunità di fare domande sulla procedura e sull’assistenza post-operatoria. Il chirurgo consiglierà come prepararsi all’intervento, per esempio, prendendo o evitando alcuni farmaci.

                                            Durante l’intervento chirurgico 

                                            Il chirurgo fa una o più incisioni sulla vulva prima di rimuovere il tumore o l’area di interesse e il tessuto circostante. A seconda della gravità del cancro, possono anche rimuovere alcuni o tutti i linfonodi nell’inguine. La ricostruzione della vulva può avvenire direttamente dopo la vulvectomia.

                                            Dopo l’intervento chirurgico 

                                            Dopo la procedura, medici e infermieri monitoreranno i progressi di una persona nella sala di recupero. Alcune persone possono avere bisogno di rimanere in ospedale per alcuni giorni per recuperare. Prima che una persona torni a casa, un team sanitario discuterà con lei della cura successiva.

                                            Durante il recupero a casa, una persona può trovare i seguenti elementi utili:

                                              A casa, le persone dovrebbe anche mantenere la cima del loro farmaco e sollievo dal dolore, come questo aiuterà il loro recupero e aiutarli a sentirsi più confortevole.

                                              Nei primi giorni dopo l’intervento, una persona potrebbe aver bisogno di stare a letto e di aiuto extra per cambiare le medicazioni, quindi la famiglia e gli amici dovrebbero aiutare il più possibile.

                                              Complicazioni 

                                              Complicazioni e rischi di una vulvectomia includono:

                                                Prospettiva 

                                                Può prendere diverse settimane perché una persona si riprenda completamente da una vulvectomia. Una persona dovrebbe mantenere tutti gli appuntamenti di follow-up con il proprio medico e seguire tutti i consigli di assistenza domiciliare per favorire il recupero.

                                                Riassunto

                                                Quando un chirurgo rimuove parte o tutta la vulva, la procedura è nota come vulvectomia. Lo scopo dell’intervento è quello di rimuovere il tessuto canceroso o malsano nella zona della vulva.

                                                Il tempo di recupero varia da individuo a individuo e può richiedere diverse settimane. Se i punti di sutura richiedono più tempo del previsto per guarire, una persona dovrebbe contattare il proprio medico o il team di assistenza. Una persona dovrebbe anche contattare il proprio medico se ci sono segni di infezione o qualsiasi nuovo o peggioramento dei sintomi.
                                                Cancro dell’utero tassi di sopravvivenza migliorano, ma per oltre 60s incidenza aumenta, Regno Unito

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