Medicare copre l’agopuntura?

L’agopuntura è la pratica di applicare piccoli aghi in aree specifiche del corpo per alleviare il dolore e ripristinare il flusso di energia. Nel 2020, Medicare ha iniziato a coprire l’agopuntura come trattamento per il dolore lombare.

Secondo il Centro nazionale per la salute complementare e integrativa, l’agopuntura può aiutare a lenire il dolore al collo e alla parte bassa della schiena e il disagio dovuto all’osteoartrite e al dolore al ginocchio.

Le persone potrebbero anche beneficiare degli effetti dell’agopuntura se hanno emicrania mal di testa.

Attualmente, Medicare finanzia fino a 12 sessioni del trattamento di agopuntura per quelli con dolore lombare cronico. L’individuo assicurato dovrà pagare 20% della tariffa che Medicare approva per la copertura, come parte B conti per l’agopuntura, e coinsurance si applica.

Con questo programma, una persona può ricevere fino a 12 sessioni di trattamento in una finestra di 90 giorni.

La copertura per ulteriori sessioni è disponibile per coloro con dolore cronico i cui sintomi migliorano dopo le prime 12 sessioni.

Questo articolo esplora la copertura di Medicare dell’agopuntura per il mal di schiena, altri trattamenti per il mal di schiena approvati da Medicare e come funziona l’agopuntura.

Medicare copre l’agopuntura?

Il 21 gennaio 2020, il Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ha annunciato che avrebbe coperto i servizi di agopuntura per aiutare a trattare il dolore lombare cronico.

In precedenza, Medicare non copriva l’agopuntura per trattare qualsiasi condizione. Medicare Parte B è la parte che coprirebbe questi trattamenti, come questo conti per i trattamenti medici non ospedalieri.

La nuova sentenza fornisce la copertura di Medicare per un massimo di 12 sessioni in un periodo di 90 giorni, con la possibilità di ulteriori otto sessioni se una persona sperimenta un miglioramento dei propri sintomi.

Tuttavia, Medicare coprirà solo fino a 20 sessioni in un periodo di 12 mesi, in base alla ricerca disponibile sugli effetti duraturi dei trattamenti di agopuntura.

Perché il programma copra l’agopuntura, l’operatore che la somministra deve essere un medico. In alternativa, un assistente medico, un infermiere o un professionista sanitario può amministrare questo trattamento, purché abbia una formazione di livello master o dottorato in agopuntura e una licenza statale per praticare l’agopuntura.

Medicare ha implementato una migliore copertura dell’agopuntura come parte di uno sforzo crescente per aiutare le persone ad accedere alla gestione del dolore non oppioide.

Secondo un comunicato stampa annunciando la decisione di espandere la copertura per questa tecnica, il CMS ha esaminato diversi studi che hanno sostenuto l’uso dell’agopuntura nel trattamento del dolore lombare.

I piani Medicare Advantage coprono l’agopuntura?

Vantaggio Medicare è un’alternativa al tradizionale Medicare. Una persona con questo piano paga una compagnia di assicurazione privata per le parti A, B e D. Questa copertura include cure ospedaliere, cure mediche e farmaci da prescrizione. Alcune persone scelgono queste politiche perché coprono anche servizi aggiuntivi, come le cure dentistiche o oculistiche.

I piani Medicare Advantage forniscono lo stesso livello di copertura del Medicare tradizionale, comprese le stesse procedure e trattamenti medici. Pertanto, il programma coprirà anche l’agopuntura per il dolore lombare.

Tuttavia, alcuni piani Medicare Advantage possono espandere la copertura dell’agopuntura per trattare altre condizioni. Una franchigia e un copayment possono ancora essere applicati. Molti di questi piani richiedono una persona per scegliere i fornitori di assistenza sanitaria da una rete limitata, un requisito che può estendersi ai professionisti di agopuntura. Altri piani richiedono che un medico riferisca gli individui ad un professionista dell’agopuntura prima che Medicare copra i costi.

Le persone con un piano Medicare Advantage possono desiderare di contattare il loro fornitore di assicurazione per un elenco di professionisti sanitari in rete e chiarimenti sul loro livello di copertura dell’agopuntura.

Come funziona l’agopuntura per il mal di schiena?

Agopuntura è una pratica di medicina tradizionale cinese che i praticanti hanno usato per migliaia di anni per alleviare il dolore e promuovere il benessere. Per eseguire la tecnica, un professionista addestrato applica minuscoli aghi in aree specifiche del corpo per indurre il flusso di energia e alleviare il dolore.

Questo processo può innescare il rilascio di sostanze chimiche che alleviano il dolore e che si trovano naturalmente nel corpo. Studi di imaging del cervello delle persone quando ricevono l’agopuntura hanno scoperto che il metodo aiuta a “calmare” i sensori del dolore iperattivi.

Gli effetti dell’agopuntura sul dolore cronico possono essere di lunga durata. In una revisione di 29 studi clinici che hanno coinvolto persone con mal di testa o dolore alla parte bassa della schiena, al collo, alla spalla o al ginocchio, si stima che 90% dei 17.922 partecipanti hanno riportato un sollievo dal dolore che dura almeno 12 mesi dopo i loro trattamenti di agopuntura.

Inoltre, la tecnica di solito non causa effetti collaterali significativi: i più comuni sono il dolore e il sanguinamento nel punto di inserimento dell’ago.

Quali altre condizioni può trattare l’agopuntura?

I professionisti dell’agopuntura usano l’agopuntura per trattare una varietà di condizioni mediche. Gli autori di un Articolo del 2019 ha stimato che circa 37.000 agopuntori autorizzati praticano attualmente negli Stati Uniti.

Secondo la Accademia americana di agopuntura medica, L’agopuntura può aiutare ad alleviare i sintomi delle seguenti condizioni:

    Tuttavia, per molte di queste condizioni, non c’è un corpo significativo di ricerca per sostenere l’agopuntura come un trattamento efficace. Anche se i professionisti possono usare la tecnica per trattare altre condizioni, Medicare coprirà solo il suo uso per trattare il dolore lombare.

    Quali altri servizi coperti possono risolvere il mal di schiena?

    Medicare non copre alcuni servizi per trattare il mal di schiena, come la terapia di massaggio. Tuttavia, copre alcuni servizi che affrontano il dolore alla schiena, tra cui i seguenti.

    cure chiropratiche

    Medicare copre servizi di chiropratica quando trattano la sublussazione. La sublussazione è quando un disallineamento delle ossa della colonna vertebrale pone uno sforzo extra o una pressione sui nervi della schiena, causando dolore.

    Medicare Parte B copre cure chiropratiche per la sublussazione fino a un importo approvato. La franchigia della Parte B si applica insieme alla coassicurazione standard del 20%.

    terapia fisica

    Medicare paga per le cure mediche necessarie terapia fisica su base ambulatoriale.

    Un medico può raccomandare una terapia fisica per rafforzare e allungare i muscoli della schiena per ridurre la tensione e il dolore. Si applicano la franchigia e la coassicurazione della Parte B.

    Servizi esclusi

    Medicare non copre alcuni trattamenti per il mal di schiena, tra cui:

      Riassunto

      L’agopuntura è un esempio di come Medicare a volte espande la copertura per trattare alcune condizioni in risposta alla ricerca.

      Attualmente, il mal di schiena cronico è l’unica condizione approvata da Medicare per il trattamento con agopuntura. Tuttavia, una persona può ora utilizzare il servizio con un livello di copertura più alto di prima.

      Se un individuo ha Medicare Advantage, dovrebbe controllare il suo piano per identificare i fornitori della rete e determinare se ha bisogno di un rinvio del medico per cercare un trattamento di agopuntura.

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