Medicare fornisce copertura per Adderall? Copertura, opzioni e costi

Adderall è un farmaco su prescrizione che i medici usano principalmente per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Medicare può coprire Adderall o la sua forma generica quando è medicalmente necessario.

Medicare di solito copre Adderall sotto la Parte D, ma la Parte A può talvolta fornire una copertura. In alcuni casi, a seconda del tipo di piano, Medicare copre la forma generica di Adderall.

In questo pezzo possiamo usare alcuni termini che possono essere utili per capire quando si sceglie il miglior piano assicurativo:

    Opzioni di copertura per Adderall

    Di solito, uno stand-alone Medicare Parte D il piano copre Adderall.

    Ogni piano di parte D fornisce un elenco dei farmaci di marca e generici che copre. Questo elenco è noto come un formulario.

    I piani della parte D possono differire in termini di ciò che il loro formulario include, ma Medicare detta che ogni politica deve coprire almeno due farmaci in ciascuna delle categorie più comunemente prescritte.

    I piani Medicare a volte coprono il farmaco di marca Adderall, ma in altri casi, il piano di un individuo può coprire solo la versione generica del farmaco.

    Parte D e Adderall

    La parte D è un piano di farmaci da prescrizione che quelli con Medicare originale possono scegliere.

    Quando una persona ha un piano Medicare Advantage, non può iscriversi alla Parte D. Tuttavia, nel 2021, 89% dei piani Medicare Advantage includeranno la copertura dei farmaci da prescrizione, secondo la Kaiser Family Foundation.

    Le compagnie di assicurazione private che Medicare ha approvato amministrano i piani della Parte D. Il piano specifico di una persona potrebbe differire a seconda del fornitore del piano e di dove vive, poiché non tutti i piani sono disponibili in tutte le regioni.

    Ogni anno, Medicare invia un avviso annuale di cambiamento del piano documento che permette a una persona di conoscere i cambiamenti di Medicare, compresi quelli che riguardano la copertura. Una persona può controllare se il fornitore del piano ha cambiato il suo formulario aggiungendo o rimuovendo un farmaco, come l’Adderall.

    Parte A e Adderall

    La parte A di Medicare originale fornisce occasionalmente la copertura per Adderall. Medicare Parte A copre l’assistenza ospedaliera in degenza, compresi i farmaci che una persona riceve mentre è in ospedale.

    Di solito, la parte A copre l’Adderall se una persona lo prende durante il suo soggiorno in un ospedale o in una struttura di cura qualificata. Una volta che l’individuo lascia la struttura, la Parte A non copre più il costo e la Parte D subentrerà.

    Che cosa tratta Adderall?

    Adderall tratta principalmente l’ADHD.

    Tuttavia, i medici possono a volte prescriverlo per trattare narcolessia, che comporta un bisogno incontrollabile di sonno profondo improvviso.

    Come funziona?

    Adderall colpisce il sistema nervoso centrale stimolando sostanze chimiche nel cervello, come la dopamina e la norepinefrina. Queste sostanze chimiche contribuiscono al controllo degli impulsi e all’iperattività, quindi Adderall può migliorare l’organizzazione e la concentrazione in alcune persone.

    Adderall contiene due farmaci diversidestroamfetamina e anfetamina. È disponibile sotto forma di una compressa orale o di una capsula orale a rilascio prolungato.

    Il dosaggio di Adderall varia, ma il farmaco è una sostanza controllata in quanto ha il potenziale per dipendenza. Gli individui che prendono Adderall dovrebbero prenderlo solo come il loro medico ha prescritto.

    Costi

    Per coloro che hanno un piano della Parte D, il costo di Adderall può variare a seconda delle regole del piano.

    Se una persona non ha una copertura farmacologica, è responsabile dell’intero costo di Adderall.

    Il prezzo di sessanta compresse di Adderall da 20 milligrammi può variare da $439.da 21 a 525 dollari.02, con le versioni generiche del farmaco che costano tra $29.95 e $33.11.

    La versione generica di Adderall è conosciuta come combo sale di anfetamina. A seconda del piano Part D, la copertura potrebbe essere disponibile solo per la versione generica.

    Spese vive

    Le spese vive specifiche per l’Adderall possono variare.

    Oltre a un premio mensile, i piani della parte D possono anche avere copayments che variano tra i fornitori del piano.

    Alcuni piani della Parte D hanno anche una franchigia che una persona deve pagare prima che il suo piano copra qualsiasi costo. Gli importi della franchigia possono variare, ma nel 2021 nessun piano della Parte D può avere una franchigia superiore a $445.

    Aiuto extra

    Se una persona con Medicare ha problemi a pagare per i suoi farmaci da prescrizione, come l’Adderall, può qualificarsi per la Aiuto extra programma.

    Extra Help copre alcuni dei costi associati alla copertura dei farmaci da prescrizione della Parte D, come ad esempio:

      Una persona può automaticamente qualificarsi per Extra Help se:

        Coloro che si qualificano di solito non hanno bisogno di iscriversi, e dovrebbero ricevere un avviso dal Centers for Medicare & Medicaid Services che li informa che sono idonei.

        Se qualcuno non soddisfa i requisiti di idoneità, può qualificarsi per l’aiuto extra in base al suo reddito, purché abbia Medicare Parte A e viva negli Stati Uniti.

        Secondo la Social Security Administration, Extra Help vale circa $5,000 all’anno. Gli individui possono fare domanda per Extra Help online o di persona attraverso il loro ufficio locale di sicurezza sociale.

        Riassunto

        Medicare copre Adderall finché il farmaco è medicalmente necessario per la salute o il benessere di una persona. Nella maggior parte dei casi, i piani di prescrizione della parte D coprono il costo di Adderall.

        A seconda del piano, Medicare potrebbe coprire solo la versione generica di Adderall. I costi dei piani Part D sono diversi, e la spesa out-of-pocket relativa all’Adderall può variare.

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