Volvolo: Definizione, cause e trattamento

Un volvolo si riferisce alla torsione anormale di una parte dell’intestino grande o piccolo. Questa torsione può portare a un’ostruzione intestinale, che può causare gravi complicazioni.

Un volvolo è un’emergenza medica che richiede una diagnosi e un trattamento rapidi. In questo articolo, vediamo i segni e i sintomi nei bambini e negli adulti.

Cos’è un volvolo?

Un volvolo si verifica quando una parte del colon o dell’intestino si attorciglia. La torsione causa ostruzioni intestinali che possono interrompere l’apporto di sangue alle aree dell’intestino.

Un volvolo è un’emergenza medica che richiede un trattamento chirurgico. Se non trattato, le parti dell’intestino che non ricevono abbastanza sangue inizieranno a morire.

Il volvolo dell’intestino tenue si verifica di solito nei neonati e nei bambini. Negli adulti, il volvolo dell’intestino tenue è raro.

Negli adulti, il volvolo tende a verificarsi nel colon ed è noto come volvolo sigmoideo.

Cause

Nei neonati, il volvolo dell’intestino tenue si verifica spesso a causa della malrotazione. La malrotazione si verifica quando un problema nel modo in cui l’intestino si forma fa sì che si stabilisca nel posto sbagliato dell’addome. Questo può causare la torsione o il blocco dell’intestino.

Negli adulti, le cause di un volvolo sigmoideo includono:

    Ulteriori fattori di rischio per il volvolo sigmoideo includono:

      Il volvolo di solito si verifica a causa di un’altra condizione sottostante o di un problema fisico. Tuttavia, a volte può verificarsi da solo.

      Sintomi

      I sintomi del volvolo appaiono improvvisamente e gravemente, quindi le persone di solito vanno subito al pronto soccorso per una rapida valutazione.

      I sintomi del volvolo includono quanto segue:

        I neonati con volvolo possono anche mostrare ulteriori segni e sintomi, tra cui:

          A volte, un bambino può sperimentare periodi in cui ha i sintomi del volvolo e periodi in cui non ha sintomi.

          In questi casi, il bambino può avere un volvolo intermittente, una forma della condizione in cui i sintomi si ripresentano periodicamente ma vanno via da soli.

          Diagnosi

          La diagnosi tempestiva del volvolo può aiutare a portare a un trattamento di successo e a risultati migliori.

          Se una persona mostra segni di avere un volvolo, un medico farà un esame fisico e chiederà alla persona la sua storia medica. Di solito ordinano altri test, tra cui:

            Trattamento

            Un volvolo ha bisogno di un trattamento rapido e di solito richiede un intervento chirurgico. Durante l’intervento chirurgico per correggere un volvolo, un medico farà una piccola incisione nella parete addominale vicino al sito della parte contorta dell’intestino e la srotolerà.

            In seguito, il medico ripristinerà il flusso di sangue alle aree colpite dal volvolo. Se parti dell’intestino sono rimaste senza sangue per troppo tempo e una porzione dell’intestino è morta, il chirurgo può rimuovere quel pezzo di intestino.

            A volte, un chirurgo dovrà rimuovere così tanto dell’intestino che è impossibile riattaccare le estremità l’una all’altra. Se questo accade, il chirurgo potrebbe dover collegare le due estremità dell’intestino ad aperture nella parete addominale note come stomi.

            Se una persona ha bisogno di uno stoma, le feci passeranno attraverso queste aperture in un sacchetto per colostomia. Questo può essere permanente o temporaneo.

            A volte, questa procedura lascia l’appendice di una persona in una posizione diversa. Se questo accade, un chirurgo può rimuovere l’appendice, perché se non fosse al suo posto, un medico potrebbe non essere in grado di diagnosticare appendicite in futuro. La rimozione dell’appendice previene questo problema.

            Complicazioni

            Un volvolo deve essere trattato il prima possibile per ridurre il rischio di complicazioni.

            Le complicazioni di un volvolo possono includere una delle seguenti:

              Un volvolo può essere pericoloso per la vita se non viene trattato tempestivamente.

              Prospettiva

              Le prospettive per il volvolo variano e dipendono in gran parte dalla velocità del trattamento. La diagnosi precoce e il trattamento del volvolo possono aiutare a prevenire gravi complicazioni.

              Tuttavia, nei casi in cui un volvolo ha portato alla morte dei tessuti nell’intestino, la prognosi può essere scarsa.

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